我院8病室主任、耳鼻咽喉头颈外科主任医师张艳红为患者进行耳部健康检查
1.什么是听力障碍?听力障碍俗称耳聋,是指各种原因导致人听觉困难,听不到或听不清环境声及言语声。
2.哪些是听力障碍高风险人群?
★有家族性耳聋病史者 ★曾有过其他耳病史,如中耳炎、梅尼埃病
★长期暴露于噪声环境中 ★有耳毒性药物应用史
★患有慢性系统性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病
★有不良嗜好,如吸烟、饮酒 ★长期精神压力过大
3.如何预防孕前或孕中宝宝的听力损失?
遗传因素是导致宝宝听力损失的重要原因。加强孕前检查,尤其是有耳聋或耳聋家族史的夫妇,或曾生育过听力障碍患儿的夫妇,应尽量在孕前进行遗传咨询及相关检测,可减少遗传性听力损失的发生。孕期进行基因检测可了解孕期宝宝是否患有听力障碍或携带耳聋基因。孕早期预防病毒感染,特别是风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒感染,孕期耳毒性药物的使用、孕妇糖尿病或甲低等因素均可损害孕中胎儿的听力。因此,孕期避免病毒感染和耳毒性药物,加强孕妇保健是减少先天性非遗传性听力障碍发生的重要因素。
4.如何预防儿童期听力损失?
小儿分泌性中耳炎发病率较高,反复发作可导致听力损失,进而影响语言发育。正确喂养婴幼儿,防止呛奶,洗澡或游泳时防止呛水和外耳进水,预防感冒等可减少中耳炎的发生。加强锻炼,提高体质,减少脑膜炎、流行性腮腺炎等病毒感染性疾病所致的听力损失。此外,应积极防止儿童头部外伤、减少娱乐噪声和谨慎使用耳毒性药物。
5.怎样早期发现儿童和青少年的听力损失?
定期进行儿童听力筛查,对早期发现听力损失至关重要。目前,国内儿童听力筛查的年龄为 0~6 岁,其中 6、12、24 和 36 个月龄为重点年龄。如果发现孩子有拍打、抓耳部等动作,或有耳痒、耳流脓等症状,或对声音反应迟钝、语言发育迟缓等表现,最好尽快到医院检查听力;耳鸣可伴随听力下降出现,若孩子主诉“耳朵嗡嗡响”,家长应予以重视。
6.怎样预防成人听力障碍的发生?
成人听力障碍常见的病因有中耳炎、慢性疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症等)、噪声、遗传、耳毒性药物等。对于老年人来说,老年性耳聋是常见的疾病之一,它是人类机体老化过程在听觉器官上的表现。对于上述情况,最重要的是做好预防,尽量避免或延缓听力障碍的发生。主要的预防措施有:
★注意耳部卫生,保持耳部清洁和干燥。
★预防感冒,及时治疗急性上呼吸道炎症、鼻部及咽部慢性疾病等。
★保持均衡饮食,控制高血压、高血脂及糖尿病等慢性疾病。
★尽量远离噪声,减少在噪声下的暴露时间。
★如果家族中有成员诊断为遗传性耳聋,那么该家族内所有成员在婚育前最好进行遗传咨询和致聋基因检测,以避免后代出现耳聋;此外,有些情况下还需要终生禁用氨基糖甙类抗生素。
★尽量避免使用耳毒性药物,如必须使用,一定要遵从医嘱。
7.听力障碍确诊后怎么办?
听力障碍确诊后,首先要确定听力障碍的程度、性质、病因,对于无法通过药物治疗恢复听力的患者,需尽快选择合适的助听设备及时进行听力康复,这是实现成功听觉康复的前提。一般情况下,不能恢复的中度以上听力障碍患者应首选助听器进行听力补偿,还可借助相关的辅听设备,实现更好地聆听与交流;助听器无法获得满意的补偿效果时可考虑植入人工耳蜗进行听力重建,从而达到提高生活质量、正常参与社会的目的。