1.妥善固定 固定好各种导尿管及集尿袋,防止牵拉和滑脱。
2.定时观察 根据病情定时观察尿的颜色、性状,及时排空集尿袋,并记录尿量。
3.保持引流通畅,勿使导管扭曲,受压或堵塞。
4.防止逆行感染
①无菌集尿袋应低于尿路引流部位,防止尿液倒流。
②尿道内留置导尿管者,每日消毒尿道口及外阴2次,除去分泌物及血痂。每天行膀胱冲洗2次。
③定时放出集尿袋中的尿液,每日更换1次集尿袋。
④长期置管者定时更换。
⑤尽量不拆卸接口处,以减少感染机会,冲洗及更换管时严格无菌操作。
⑥每周作尿常规和尿细菌培养1次,以便及时发现感染。
⑦鼓励病人多饮水,每日2000~3000ml,以保证足够的尿量。
5.训练膀胱反射功能,可采用间歇式夹管方式。
6.注意患者主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理。
7.在离床活动时,应用胶布将导尿管远端固定法在大腿上,以防尿管脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液反流,导致感染。 (14病室 骨科)