夏天来了，气温开始飙升。一些细心的高血压患者发现自己的血压低下来了，原来控制不好的血压现在合适了，原来合适的现在变低血压了。在这个季节，门诊患者经常会问这样的问题：“大夫，夏天是不是可以不吃降压药了?”
高血压与季节密切相关
对多数高血压患者而言，血压在夏季会有所降低，与冬季相比，大致收缩压可降低10毫米汞柱左右。
夏季温度升高，体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降;同时夏季多汗，体表水分蒸发增多，盐分的丢失也同时增加，这相当于已经吃了利尿药降压，使得血液容量降低和血管紧张度下降，血压也随之降低。
想要调药看血压
怎么调节降压药的剂量呢?关键还要看血压。
血压控制正常者剂量是不用变的;只有血压偏低的患者才需要减量;血压仍然高的可能还要加量。患者需要做的就是在家自行监测血压，以便及早发现血压波动并及时就医，在医生指导下监测血压和调整药物。
减药有学问，不能擅做主
减不减药，减什么药，一定要根据个人的实际情况来决定。所有的药物减量，都要在专科医生的指导下进行。医生会根据患者的情况，实现个体化治疗。除了降低血压外，医生会选择能降低患者心脑血管病而且副作用相对较小的药物。
一般来说，夏季血压有所下降、病情稳定的患者，服用降压药的剂量可适当减少。但减药也是有学问的。例如，原来三联治疗可以减为二联治疗，原来使用含有利尿剂的复方制剂，可以改为不含利尿剂的单方制剂;原来吃1粒胶囊或者1片控释、缓释降压药的，可以改成其他适合的非胶囊、非缓释和控释的平片药物，这样就能够掰开吃半片了。但减药后药量仍要维持血压达标水平。
特别提醒的是，高血压患者千万不能自行减量，更不能自作主张停药。若自行停药或减药，容易出现血压反弹升高，而且极易引起心、脑、肾等严重并发症，甚至危及生命。
另外，夏季高血压患者仍然要一如既往保持健康的生活方式，低盐饮食，控制体重，放松身心，保证睡眠，密切监测血压。 (18病室 心内科)