近日,我院普外科三病区(乳腺甲状腺外科)团队成功开展湘中地区首例“经腋窝单孔腔镜乳腺癌保乳根治术”,标志着医院在乳腺癌微创诊疗取得新进展,将为更多患者提供“既保命又美观”的优质医疗选择。
45岁的患者王女士因发现右乳肿块来院就诊,经穿刺确诊为早期乳腺癌。得知结果后,王女士陷入了焦虑和恐慌,她渴望保留乳房但又害怕肿瘤危及性命。副主任医师李睿接诊后,悉心安抚患者情绪、解释病情。医院组织学科讨论治疗方案,决定为她实施“经腋窝单孔腔镜乳腺癌保乳根治术”。
完善术前相关准备后,在普外科学科主任、主任医师莫崖冰,普外科三病区(乳腺甲状腺外科)主任、陈善正博士的指导下,由李睿主刀,医师王承宇担任助手,顺利为王女士完成了手术。该手术通过腋窝褶皱处单切口实现肿瘤精准切除及前哨淋巴结活检,术后腋窝切口完美“隐藏”于自然褶皱中,乳房表面无任何可见疤痕,外形与术前几乎无差异。
在医护人员的精心治疗和护理下,王女士恢复良好,乳房外形、腋窝功能保留完好。3天后顺利办理出院时,王女士露出了久违的笑容,感叹道:“没想到恢复这么快,连疤痕都找不到!”
陈善正介绍,传统乳腺癌保乳手术需要在乳房表面和腋窝做两处切口,术后遗留疤痕。疤痕增生严重影响了乳房的形态与美观,对乳房生理和功能等产生不同程度的不良影响。乳腺癌腔镜保乳术式相对于传统手术优势明显,利用腋窝自然皱褶的解剖特点,切口愈合后几乎不可见,手术在顺利切除肿瘤的前提下,最大限度保留乳房血供与外形,将创伤降至最低。此类微创手术能够缩短住院时间,降低患者心理创伤,帮助其更快回归正常生活,提升生活质量。
我院普外科三病区(乳腺甲状腺外科)可熟练开展乳腺整形保乳、乳房假体重建、自体组织重建(如背阔肌、大网膜等组织的运用)及各类乳腺腔镜手术。科室将不断探索乳腺疾病诊疗新技术、新方法,为湘中地区患者健康保驾护航。
手术适应症:
1.肿瘤分期:适用于临床分期较早(肿瘤直径≤3cm,T1-2期)、无远处转移且腋窝淋巴结临床评估阴性(cN0);
2.病理类型:非广泛性导管内癌成分、肿瘤边界清晰,且距离乳晕区>2cm;
3.患者需求:对术后外观及生活质量要求较高,有强烈保乳意愿;
4.技术条件:由具备丰富腔镜手术经验的团队实施,结合术中冰冻病理确保切缘阴性。