根据世卫组织(WHO)公布的数据，全球癌症发病率逐年增加，癌症的死亡率居高不下，我国是世界人口大国，也是癌症高发国家，其发病率、死亡率居全球第一。WHO统计结果表明：肿瘤治愈率55%，其中手术贡献27%，放疗贡献22%，化疗和其它治疗贡献6%。放疗作为癌症治疗的主要手段之一，由于其可治愈性、无创性、经济性越来越受到关注，那么什么是放疗?放疗那些事儿又包括哪些呢?
一、什么是放疗?
放疗即放射治疗，主要利用高能射线(X射线、伽马射线、电子线等)来杀灭癌细胞。目前手术、放疗、化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段。有人说放疗犹如一把无形的手术刀，消灭肿瘤，它同外科手术相比具有无创性、不流血;同化疗相比，无需输液、口服药物。放疗在肿瘤治疗过程中常同手术、化疗配合使用。
二、放疗目的?
放疗目的是消灭肿瘤，保护好正常组织。这一过程犹如发射精确制导的导弹，在对病灶进行定点清除的同时，尽可能地确保肿瘤周边正常组织不受侵害。按放疗专业术语描述为：尽可能地提高肿瘤的局部控制率(TCP)，同时尽可能地降低正常组织并发症的概率(NTCP)，也就是提高治疗增益比。可以比喻为以最小的代价获取最大的收益。
三、放疗方式?
放疗方式分内照射、外照射，就像临床之内外科。内照射和外照射的定义，可简单描述从射线杀灭肿瘤的路径上分，一个是把放射源直接放入肿瘤内部，发出的射线如同“短兵相接”杀灭癌细胞;一个是从外界穿过皮肤、肌肉进入肿瘤内部，杀灭癌细胞。这两个过程犹如士兵之攻城，内外夹击——城破已。
四、放疗流程?
放疗方式可从内向外或从外向内进攻，抑或内外夹击。如何去精确的打击和定向爆破肿瘤，有一套严谨的控制流程：①放疗方案的确定→②体位固定及模拟定位→③放疗靶区勾画确定→④计划设计与评估→⑤放疗计划验证、复位(校位)→⑥放疗实施→⑦放疗结束后定期复查与随访。
①放疗方案的确定
患者经专科医师们会诊后，医师会根据患者的临床特征、病理诊断、TNM分期、以及其它各项检查。结合患者本身的体质和身体状况，集体讨论制定出一个规范、严谨且对患者病情利益最大的个体化治疗方案。
②体位固定及模拟定位
精确制导打靶(肿瘤)，务必尽可能保持靶的不动性，所以要进行患者体位的固定。选择好的体位固定可以明显减小靶的移动性。常用的体位固定有仰卧位、俯卧位、侧卧位。
模拟定位就是模拟治疗环境下的体位，来获取CT或核磁等影像资料，也就是说赋予患者一套空间三维坐标，从而方便寻找肿瘤的空间位置，为精确制导打靶奠定基础，起到导航的作用。
③放疗靶区勾画确定
根据获取的CT、MR等影像资料，放疗医师清晰地找到肿瘤和肿瘤侵犯的位置区域，以及它周边正常的危及器官，并把它们一一勾画标注出来。为了不至于让肿瘤成漏网之鱼，医师们往往会给肿瘤区域扩出个一环线二环线……圈定一个又一个的作战区域。这些区域的圈定，不可圈太小(漏靶)，也不可圈太大，太大会让周围正常组织器官成毁灭性打击，杀敌一千，自损八百及更多，那就不是放疗的目的和初衷。所以这些区域的确定需要各级放疗医师层层审核把关。 ④计划设计与评估
放疗医师把靶区和正常组织标注出来后，也就是把这个作战区域和要保护的地方在地图上标注出来，告诉放疗计划设计者——临床医学物理师，哪些地方是需要消灭的，哪些地方是要保护的。为了达到消灭肿瘤的目的，必须确定发射多少当量、数量的导弹，这就是放疗处方。临床医学物理师根据医师划定的区域和发射导弹的数量、当量设计作战方案，进攻路线。比如选择什么当量的导弹、从哪个方向进攻、A区域扔多少、B区域扔多少、C区域须绕开。这一过程借助计算机反复计算并修改、制定出一个完美的方案。
⑤放疗计划验证、复位(校位)
放疗方案评估通过后，需要验证是否具有可行性、可靠性、准确性、安全性等。如有缺陷和不足，继续修改计划再评估、再验证。绝不能纸上谈兵，必须给患者一个安全有益的方案。方案验证通过后，如果治疗中心点跟初始原点(金标点)不一致就要复位。复位即校位，校准治疗中心位置的意思。这一过程有在CT模拟机下进行，也有在普通模拟机下进行，甚至直接在加速器下进行。目的就是获取患者位置影像资料，确定治疗位置的准确性，保证其安全性。 ⑥放疗实施
放射治疗是一环扣一环的，在经过了以上一系列步骤之后，患者就准备开始治疗了，这就像准备做一场手术一样，需要经术前讨论、制定手术方案、应急预案等过程。为了保证患者治疗的安全性、准确性，放疗团队须进行一系列的质量保证(QA)和质量控制(QC)。
患者进入加速器机房，治疗师给患者进行摆位，患者体位跟模拟定位时的体位保持一致，借助体位固定装置进行体位固定，借助激光灯通过移床对准治疗中心标记线。完成后关好防护门，治疗师根据医学物理师设计的指令出束拍位置验证片、匹配无误后就可以开始治疗。
⑦放疗结束后定期复查与随访
在放疗后的康复期，患者要定期复查，配合医师完成随访，密切关注放疗后的副反应，如有不适，及时就诊。
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