褥疮又称压疮、压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
预防褥疮关键在于消除诱发因素,做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
1.避免局部组织长期受压:定期翻身、保护骨隆突处和受压局部、使用石膏、绷带及夹板固定者调节松紧,衬垫平整柔软。
2.避免摩擦力和剪切力作用:保持床单清洁平整,避免拖、拉、推患者等现象。取半坐位时防止身体下滑,可在大腿下垫软枕。使用便盆时抬高臀部,不可硬塞、硬拉。
3.避免局部潮湿等不良刺激:保持皮肤、床单、被服干燥,不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上。
4.促进局部血液循环:对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,经常检查按摩受压部位,定期为患者温水擦浴,全背按摩。
5.改善机体营养状况、积极治疗原发病:在病情允许的情况下,应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。