检查现场

男子使用割草机作业时遭遇现实版的“死神来了”，割草机把地上的钢筋卷入，割裂的钢筋弹跳，直接戳进了人体的致命部位——颈总动脉!危急时刻，娄底市中心医院医护人员及时抢救，他幸运地从死神手里逃脱!
9月22日中午，在娄底市中心医院8病室(耳鼻咽喉头颈外科)，新化男子曾建华躺在床上悠闲地看起了电视。现在，他的脖子已经可以较为灵活地转动了，只有颈部那条长长的疤痕告诉大家在他身上曾经发生过一起“飞来横祸”。对此，他直呼：“真是命大、好运!”
惊险：钢筋飞进男子颈动脉
曾建华今年54岁，新化维山人，以打工为生。8月31日上午，曾建华在新化县城帮一户人家割草。如往常一样，他熟练地在杂草丛里操作着割草机，按照进度，他会在12点30分收工。11点左右，意外突然发生，作业的割草机把隐藏在草地里的一根钢筋卷入、割断，其中一截断裂的钢筋突然飞出来，直接戳进了曾建华的颈部。
钢筋飞入颈部的一瞬间，曾建华感觉到脖子上一阵剧痛。“当时我以为是一颗小石头‘碰’到了脖子。”曾建华顺着疼痛处扭头看去，却发现什么也看不到，他赶紧向旁边的工友求助。工友走近一看，捏了一把冷汗，一根半个小拇指粗细的钢筋直接扎进了曾建华的右颈部，徒留一小截露在外面，脖子上还有鲜血渗出……
一阵手忙脚乱，两分钟后，曾建华被送到了最近的新化县人民医院。在送医的路上，曾建华发现自己脖子肿胀、不能吞咽，连话都说不出来了。
在新化县人民医院，医生对曾建华进行了紧急处理。检查显示，一根直径约7毫米、长8公分的金属异物直接戳中了伤者颈总动脉。医生诊断，尽管曾建华出血量不多，意识还算清醒，但脖子里已形成血肿，随时有大出血可能，危及生命!医生建议闻讯前来的家属马上将其转往上级医院抢救治疗。
急救：呼吸困难需紧急手术
下午两点多，曾建华被送到娄底市中心医院急诊外科。CT检查结果显示：颈部挫伤、右颈总动脉损伤、右颈内静脉断裂。
“颈总动脉出血是非常凶险和致命的，它不但有大出血导致死亡的可能，还有血肿造成窒息死亡的可能!” 8病室(耳鼻咽喉头颈外科)副主任彭福森博士事后回忆说，“万幸的是，当时戳入患者体内的钢筋堵住了破裂口，患者出血量虽不大，但随时有大出血可能，而且血肿已经压迫气管，患者呼吸非常困难，情况危急，必须马上进行手术。
“动脉出血不能耽搁，我们要做的事说起来很简单，就是找到动脉血管的破裂口，进行缝合，但真正做起来难度还是比较大的，因为颈总动脉为大脑的主要供血血管，在没有也来不及明确大脑动脉环(Willis环)侧枝循环是否良好的情况下，动脉阻断时间是有严格限制的，过长时间的阻断有可能导致患侧大脑缺血，从而导致术后偏瘫或者死亡，所以需要在最短的时间内进行血管破裂口的修整缝合。”彭福森博士告诉记者。
手术刻不容缓，没有时间再考虑，彭福森博士与家属沟通，征得家属同意后，决定马上进行手术。
治疗：3分钟精确缝合破裂血管
决定行手术抢救后，各相关科室迅速行动，在最短时间内完成了术前准备。
曾建华被直接推进了手术室。没来得及做术前检查，顶住巨大的心理压力，在全麻插管下，彭福森博士熟练地在他的颈部切开一个切口，发现钢筋直接插入颈总动脉，经清理手术视野，充分游离出动脉的远心端和近心端后，用无损伤血管钳钳夹动脉阻断右侧大脑血供，缓慢拔出钢筋，迅速修剪破口，经修整后破裂口长约1cm左右，再拿起手中的“绣花针”细致地穿梭，右颈总动脉裂口即被缝合好，从修剪到缝合完成共历时三分钟。
麻醉、止血、缝合、清创……在手术医生张颖、田涵斋，麻醉医生叶琴及护士杜咏芬、李菲的默契配合下，历时一个小时，曾建华被成功从生死边缘“拉”了回来。手术后，曾建华被送回ICU进行进一步观察和治疗。
9月3日，曾建华生命体征平稳，从ICU转到了8病室(耳鼻咽喉头颈外科)，此后，他的病情一路好转。
9月22日，病床上的曾建华很开心，因为他马上就可以出院了。“都说我命大，但我知道，关键还是医生厉害呀!不然哪能躺在这里?”陪伴在旁的妻子告诉记者，尽管老曾还有一个漫长的恢复期，但只要他没有生命危险，对全家来说就是最好的消息了。
提醒：异物戳伤切勿盲目拨出
“病人的运气挺好的!送来也很及时，手术很顺利，也没有发生严重并发症。如果当时他直接把钢筋拨掉，会造成颈总动脉喷射性大出血，半分钟内人就会昏迷，短短一两分钟就可能死亡，根本没有抢救的机会。”彭福森博士告诉记者。同时提醒市民，遭遇异物扎入颈部的情况，首先不要慌张，切勿盲目拨出异物，因为异物可能刺入重要血管，若将异物拔出，可能导致大出血，危及生命。
(记者：王星 通讯员：邹佳运)
(载自 娄底新新网)