1. 有明显呼吸困难者应给予高枕卧位或半卧位,端坐呼吸者可使用床上小桌让病人扶桌休息。必要时双腿下垂,胸水或腹水者宜采取半卧位,下肢水肿者如无明显呼吸困难可抬高下肢以利于静脉回流,增加回心血量,从而增加肾血流量,提高肾小球滤过率,促进水钠排出。
2. 饮食应低盐清淡易消化饮食,少量多餐,低蛋白血症者可静脉补充白蛋白,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量在5g以下为宜。限制含钠量高的食物,如腌或熏制品、香肠、罐头食品、海产品、苏打饼干等。注意烹饪技巧,可用糖、代糖、醋等调味品以增进食欲。
3. 制定活动计划,告诉病人运动训练的治疗作用,鼓励病人进行体力活动(心衰病人症状急性加重期或怀疑心肌炎的病人除外),督促其坚持动静结合,循序渐进增加活动量。可根据心功能分级安排活动量。
长期卧床易发生静脉血栓形成甚至肺栓塞,因此病人绝对卧床休息期间应进行被动或主动运动,如四肢的屈伸运动、翻身,每天温水泡足及局部按摩。若病人活动过程中有呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、疲劳、大汗、面色苍白、低血压等情况时应停止活动,如病人经休息后症状仍持续不缓解应及时通知医生。