“生长缺陷或创伤疤痕给众多拥有爱美之心的人们带来了身心的痛苦，我们要用超乎平常人的细心来最大程度地满足患者需求，为他们重塑信心，这是一种医学上的人文关怀。”11月25日，记者来到市中心医院医学整形美容科采访，烧伤整形美容科主任刘自飞翻开自制的术前术后对比图相册，以“有价值有意义”来形容自己的工作。
许多的病例都说明，有了医学整形美容，一个人的身心情感会发生奇妙的变化，人与人之间的关系也会发生惊人的逆转。正因为如此，这不仅仅是一位医生觉得自己的生命更有价值和意义，而且是让一位位患者感受到生命的“美丽”。 　　巧手的美容大夫：重建“自信”
“朋友都说我这个痣可以去掉，您这里最有保障。”一般情况下，患者是因为外在的缺陷而寻求医学帮助，迫切希望拥有更美丽的人生。集中在脸面部的医学整形美容最常见，而各类外伤或肿瘤切除后的整形美容修复又是最为迫切需求的。
“不是一‘切’了事!”刘自飞主任介绍，对于面部肿块包括肉痣等影响患者外貌的情形来说，单一的切除肿瘤并不能给患者解决痛苦，往往需要更为精巧的设计和精细的缝合，最大程度上恢复美丽。“功夫在设计”、“功夫在皮下”，这是对医学整形美容的生动描述。比如采用5-0、8-0的美容线缝合伤口，难度不同，效果就不一样;帯张力缝合和无张力缝合也需要根据不同的部位有的放矢。
有一位鳞癌患者，头枕部的肿瘤生长了20年，蒂部为5x6㎝²，最宽处达到7x10㎝²。刘自飞主任采用扩大切除，从蒂部位顺利摘下7x9㎝²的肿块，选择粗线带张力缝合结合设计的“推进皮瓣+旋转皮瓣修复”，成功实现创面覆盖。然后粗线间加细线，再拆粗线，细线替代，使疤痕处理最小化。这是一种头皮缺损的修复方法，需要将切口邻近部位的头皮皮瓣往切口方向旋转，从而减少切口缝合时张力，减少切口部位的“扭曲”，并且让头发迅速生长遮盖疤痕。不仅在头皮，其他颜面部位的伤口较大时，可釆用皮下张力缝合减张，皮肤无张力缝合。这样确保伤口疤痕最小化。
更重要的是二期修复，在整形美容修复中，这一类占了20%。而且一般的创伤后整形美容修复，需要在手术后4至6个小时内进行，这是最佳时期。但往往基层医院的简单处置及后来的长途跋涉，有些病人来到市中心医院处理时往往超过了六小时，有些甚至将近24小时。为此，该科不断精艺求精，釆用微创扩大切除、精细止血，解剖对位，皮下减张缝合，使伤口完美复位。确保受伤24小时内患者的毁容伤害最小化。该科还经常会接到这类患者求助。
有这样二位母女同时受伤的患者，车祸致俩人血流满面，当地医院急诊缝合伤口，以止血为主，未顾及容貌。缝合完后，母女俩均不满意，遂在家人带领下，一路辛苦从农村赶来市中心医院整形美容科求诊。当时，距第一次伤口缝合已有8小时，理论上不予二期修复。但考虑粗线实在影响外观，且女孩仅16岁，医生充分考虑后，答应给女孩做二期修复。经过一个半小时的治疗，女孩颜面大为改观，让父母大为宽心。这时，女孩的父亲强烈要求医师给母亲也修复一下，此时伤口已经超过了10个小时。感染的风险在增加，但考虑到家属和本人的强烈诉求，医生决定尽力帮助母亲恢复容貌。幸运的是，一个半小时后，母亲的二期修复手术也顺利完成。面对病人及家属的笑容，面对母女俩重新恢复的容貌，医生打心底里为她们感到高兴。几个月后的随访观察，修复效果非常好，这更坚定了刘自飞主任对延长二期修复时间的信心。
通过一个又一个的病例，让刘主任体会最深的是：伤口要治好，信心要树立。
这是对医学整形美容“必要性”的一个阐释，外在与内在的同时“重建”。 　　神奇的情感纽带：构建“和谐”
而更神奇的是，整形美容还有情感调解的“特殊性”功能。
谁也不会想到，父亲生意上的纠纷会让三岁的女儿遭受身心重创;谁也不会想到，市中心医院医学整形美容科将孩子的伤害降到最低;谁也不会想到，双方并没有对簿公堂而是握手言和。
“刘医生，快帮孩子想想办法!”刘自飞主任回忆起这个病例时，心中感慨万千，更是为自己的工作而开心。
事情起因是小女孩父亲的生意合作伙伴一时冲动，拿起摔碎的碗片从孩子前额一直划到下巴，30多公分长，造成上下眼睑皮肤、结膜裂开、上嘴唇变成三瓣嘴、上下唇黏膜和肌肉断裂。面对鲜血淋漓的场面，双方关系一下恶化，如果起诉，当事人面临数年刑罚。
第一时间送到市中心医院，面对恐惧不安的孩子、咬牙切齿的父母，刘自飞主任沉着应对。检查发现眼睛未受伤，这让在场人员都松了一口气。手术在全麻下进行，经过严格消毒、精细止血，刘自飞主任一点点清理、缝合伤口。缝合采取了严格的解剖复位、尽力恢复原有解剖结构，部位伤口皮下减张缝合，再用比头发丝还细的8-0美容线缝合皮肤，伤口愈合效果良好，没有留下明显的大范围疤痕。“太感谢了!”看到女儿恢复后的模样，父母激动万分，当事人更是感激不已，双方冷静下来分析事情缘由，达成了和解。
“化干戈为玉帛!”这是刘自飞对工作的更高追求。他表示，许多幼儿园的小冲突、小摔伤，往往也是脸面部的刮伤，一不小心就会造成终身的阴影，家长和学校之间的纠纷也难以处理。但第一时间是伤痕的处理，只要进行专业的整形美容处理，伤口完全可以“隐形”，也可以减轻后续的矛盾与痛苦。
当然，目前，社会上最受患者欢迎的双眼皮、提眉、除眼袋、上睑下垂矫正、内眦赘皮切除、眼裂开大、睑外翻矫正、小耳畸形矫正、隆鼻、鼻翼修复、鼻头缩小、全鼻再造、唇裂修补、唇缺损修复、全面部微创除皱、肉毒素注射除皱及瘦脸、毛发移植等头面部整形美容手术;隆胸、隆下巴、抽脂、脂肪填充、拉皮、光子嫩肤、激光祛斑，蓝光治疗痤疮、青春痘等常规整形美容项目在市中心医院整形美容科也得到了广泛而巧妙的运用。该科采用激光去除雀斑、老年斑、眼角太田痣等，疗效显著;采用微创破坏大汗腺，只需2个0.8㎝的小切口，可以去除狐臭。
有追求，有担当，“美丽”由此开始，生命更有“意义”，这就是市中心医院医学整形美容科的宗旨。
(原载《娄底日报》)