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多科专家联手 摘掉新生儿头顶“高帽”——我院成功救治一例重度黄疸伴骨膜下血肿新生儿
新闻作者:邹佳运  发布时间:2016-10-26  查看次数:  放大 缩小 默认
  近日,家住新化县的23岁年轻妈妈罗女士,终于“卸货”摆脱掉孕期的不适,产下一名八斤的女婴。但是,刚刚沉浸在幸福当中的罗女士,却不幸要面临钻心的痛……
  新生儿头顶“小高帽” 急坏“粗心”妈妈
  9月7日,罗女士在新化某医院生下毛毛(化名)的第二天,发现毛毛出现少吃、少动、皮肤黄染且逐渐加深的异常症状,但当时没有予以重视,直到第四天症状都没有减轻,罗女士开始着急了,立即将毛毛送至我院4病室(新生儿科)就诊。
  我院新生儿科的专家诊断结果为重度新生儿高胆红素血症、新生儿胆红素脑病,需进行换血治疗。主治医师文波抱着这个重度黄染的宝宝为其进行了仔细的体查,发现宝宝头顶部有一个8×9cm大小的包块,摸起来硬硬的,占据了头部的三分之一,像顶了一顶“小高帽”。然而粗心的罗女士之前并没有在意,文医生为毛毛进行了头颅CT检查,奇怪的“高帽”被确诊为头顶骨膜下血肿,需尽快进行手术切除,否则将影响毛毛的脑部正常发育。
  听到这个消息后的罗女士痛心疾首,十分心疼自己的心肝宝贝,悔恨自己疏忽了毛毛病情的严重...
  多科专家联手助宝宝成功脱险
  我新生儿科主任、主任医师王淑莲教授立即邀请30病室(神经外科)主任、主任医师黎景光教授进行会诊,黎景光主任告知罗女士毛毛的具体病情、治疗原则以及麻醉和手术的高风险,专家会诊后认为,目前新生儿手术耐受能力差,血液量少,且毛毛为重度黄疸患者,凝血功能差,建议将血红素降低,待毛毛身体恢复到相对稳定的状态后再进行手术。在新生儿科医务人员的不懈努力下,经过两次的换血治疗,毛毛黄疸值下降,其他指标趋于正常。新生儿科主任王淑莲教授再一次邀请神经外科、ICU(重症医学科)、麻醉科等科室进行大会诊。专家经过联合会诊后为毛毛制定了完善的手术计划,9月20日上午,毛毛被送进手术室接受头部手术治疗。
  我院麻醉科主任贺涛亲自为毛毛实施精准的全麻,在监测到各项生理指标平稳后,神经外科黎景光教授为毛毛进行了全麻下骨膜血肿切开引流术。为了保护新生儿稚嫩的血管、组织等,黎主任一刻都不敢掉以轻心,经过半个小时的精心操作,手术顺利完成,取出了这块足足100ml的机化血凝块。随后,毛毛被送往新生儿ICU进行观察治疗。“瞧,那小家伙一做完手术立马就苏醒了,还在吮吸着自己的小手指玩呢!”术后,新生儿科护士长曾艳在巡视毛毛时喜出望外地说道。
  专家提醒:新生儿头颅血肿要及时送医
  据30病室(神经外科)主任、主任医师黎景光教授介绍,新生儿头颅血肿在临床上较为多见,多见于头颅顶部出现肿块。由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚在局部形成血肿。宝宝头部一旦出现质地较硬的包块,家长应给予高度重视,尽早就医通过手术清除肿块。否则将严重影响外观以及压迫颅骨,从而影响婴幼儿脑部正常发育。
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