1月2日,年近七旬的贺大爷在我院成功接受了心脏永久起搏器植入术,术后恢复良好。老人笑言:“生病时有点悲观情绪,觉得自己怕是挨不过新年了。但是,18病室心内科的医护人员用他们精湛的医术治好了我的病,让我过了一个永生难忘的新年。”
今年68岁的贺大爷是新化圳上人,平时身体还算硬朗。可就在两个月前,老人感到头晕、胸闷、气短、乏力,走平缓的路时心跳加快,根本无法走上坡路。老人两个月间突然晕倒了三次,最长一次竟然晕厥了2小时。期间,在家人的陪伴下,贺大爷在一些医院进行过检查,医生发现了老人心脏存在极大的隐患,建议贺大爷转上级医院治疗。老人做了冠状动脉造影等检查后并没有找到病因。12月28日,贺大爷再次晕倒,家人赶紧将他送往我院。
为贺大爷接诊的是18病室(心内科)主治医师张利,张利仔细查看了贺大爷的病情,并立即向该科主任、副主任医师杨志远报告,经相关专家讨论诊断为特发性退行性传导束病变。正是由于心脏脉动减缓,患者常常会觉得乏力,并且因为供血不足而晕厥。鉴于正常成年人心脏每分钟跳动为60-100次,而贺大爷的心脏有时每分钟跳动仅有二十多次,甚至有时长达10多秒钟没有心脏跳动,随时有死亡的可能,所以专家们建议老人植入心脏永久起搏器,以彻底根治缓慢性心律失常问题。
“在心脏里装个小机器,贺大爷一听就有点担心了,开始并不太愿意接受手术。”张利对老人和他家属进一步解释:心脏起搏器是由发电机和电线组成,通常埋植于上胸部的皮下。起搏器的导线经由静脉到达心脏,导线顶端的电极固定在心脏的内侧面心肌上。通过起搏器刺激心肌使心脏搏动,维持心脏正常跳动,根治缓慢性心律失常。“张医师很耐心,反复跟我解释,并告诉我中心医院心内科是湖南省临床重点专科,给我做手术的谭华清教授在心脏起搏器植入方面具有非常丰富的经验,我就吃了一颗定心丸。”贺大爷如是说道。
1月2日,经过完善相关术前准备,贺大爷被送进了介入导管室。由我院副院长、18病室(心内科)首席专家、主任医师、硕士研究生导师谭华清教授主刀,张利医师协助为贺大爷实行心脏永久起搏器植入术。为防止手术过程中出现心脏骤停的现象,专家们先为贺大爷植入临时起搏器,以确保手术顺利完成。成功植入临时起搏器后,专家们将电极线经右侧锁骨下静脉,途径上腔静脉、右心房,送至右心耳,确认各项参数后,将导线固定好。然后将起搏器与导线连接好并植入起搏器囊袋,固定起搏器并缝合皮肤,最后拔除临时起搏器电极。整个手术一气呵成,用时仅一个半小时。
据了解,我院心内科是全省临床重点专科,目前已发展成为二个心血管病区、四个心血管及介入专科门诊,集心脏介入诊疗中心、冠心病重症监护室、高血压防治中心、心血管科研、教学为一体的全市心血管病诊疗中心。我院配备有国内第二台最新型高能量美国GE3.0T核磁共振、德国西门子16层螺旋CT、两台最新型飞利浦1250mA大型C臂机等高、精、尖大型辅助及治疗设备。该科现有医护人员100余人,其中主任医师4人,副主任医师9人,研究生导师2人,博士2人,硕士研究生16人;于2003年创建了我市第一个心导管室,并在全市范围内率先开展了选择性冠脉造影、急诊PCI、人工心脏起搏器安装和冠脉内支架置入等项目。截至目前,我院18病室(心内科)已成功完成的冠脉造影、冠脉内支架植入术、临时起搏器植入术、永久起搏器植入术等介入手术达5000余例,手术成功率98%以上,获得患者及家属一致好评。
(董昉 李良杰)