病毒性脑炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,常见为单纯疱疹病毒感染。病变常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死或变态反应性脑损害。
病毒性脑炎的临床表现包括:
1. 前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹泻等,多为急性起病,约四分之一的患者有口腔疱疹史,病后高热。
2. 常见症状有头痛、颈项强直、呕吐、轻微意识和人格改变、记忆丧失、嗅觉缺失、失语、轻偏瘫、偏盲以及共济失调、多动和脑膜刺激征等。
3. 部分病人出现抽搐,部分病人精神症状突出,如反应迟钝、注意力涣散、言语减少、情感淡漠、异常动作或幻觉、智能障碍等。
4. 病情常在数日内进展,多数患者有意识障碍,部分患者早期就出现昏迷,重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内高压、甚至脑疝死亡。(1病室 神经内科)