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低血糖
新闻作者:   发布时间:2015-02-15  查看次数:  放大 缩小 默认
  低血糖症是指因某种病因引起血糖浓度下降过快(血糖不一定低于2.8mmol/L),并由此导致的交感神经过度兴奋和脑功能障碍为主的症候群。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱,甚至晕厥等为主要临床特征。临床最常见的为原因不明性功能性低血糖症,多见于中年女性、长期反复发作,但无恶化征象。其次为胰岛β细胞瘤及各种内分泌疾病所致者。
  出现低血糖的原因:
  (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。
  (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。
  (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。
  (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。
  (5)注射混合胰岛素的比例不当且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。
  (6)在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。
  (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。
  (8)出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少。
  (9)加剧低血糖的药物。
  (10)吃甜食本来就会使体内血糖升高,但若是空腹吃甜食,有的时候则会使胰岛素过度释放,使血糖快速下降,甚至形成低血糖,从而迫使肌体释放第二种激素——肾上腺素,以便使血糖恢复正常。这两种激素的作用会使人头晕、头痛、出汗、浑身无力,这就是反应性低血糖症,对症状较轻者可服葡萄糖水或白糖水,以补充生命必需的葡萄糖。
  (11)禁食性低血糖症,通常在禁食8小时后发生,症状比反应性低血糖症更严重,包括头晕、记忆力丧失、中风和慌乱。爱美的女士常常因禁食减肥导致低血糖症。在极少的病例中,禁食性低血糖症还可能是严重的身体失常的结果,如胰岛β细胞瘤以及全身的肿瘤。 (19病室 内分泌科)
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