深邃的午夜,将一切笼罩在黑暗与静谧中。
一束灯光从娄底市中心医院心导管室里透出,一场与死神的较量正在上演:一位瘦高的中年男子目光如炬,双眼紧盯着DSA显示屏,右手小心旋动细如发丝的导丝,推肝素、进导管、送导丝、置支架、释放、钻网眼、对吻后扩……随着一系列操作如行云流水般流畅地完成,又一位急性心肌梗死患者重获新生。
手术的名称叫冠脉介入(PCI)术,这个神情专注、操作流畅精准的术者就是娄底市中心医院介入导管室主任、心内科副主任医师王裕勤博士。为了一个信念,他执着探索在PCI道路上,攻克了冠脉复杂、分叉、开口、左主干及慢性闭塞病变等一个又一个医学难题;为了一个理想,他远离故土,不远千里来到娄底,为湘中百姓生命健康保驾护航;为了一种责任,他视病人如亲人,不惧风险,争分夺秒与死神赛跑,挽救垂危的生命……他身上所蕴藏的宝贵品质如同他所擅长的 PCI术一样——Persistent(执着)、Capable(有能力、技术精湛)、Impressive(令人钦佩)。
Persistent:执着理想的追梦人
“为了一个理想。”当被问到为何离开工作了六年、颇负盛名的全国心血管介入培训中心——解放军第252医院心内科来到娄底时,王裕勤眼神坚定。
著名作家王蒙说:“人生一世,总有个追求,有个盼望,有个让自己珍视,让自己向往,让自己护卫,愿意为之活一遭,乃至愿意为之献身的东西……”让王裕勤珍视、向往并不懈追求的,就是他的冠脉介入(PCI)理想——挽救更多高危冠心病患者的生命。20多年来,王裕勤执着于自己的理想,对事业“如初见”般满腔热忱。
1974年,王裕勤出生于河北保定。年少时,他亲眼目睹了外婆的离世。因患急性心肌梗死,外婆被送进医院抢救。当时心脏介入手术尚未开展,治疗此类病人只能采用药物溶栓进行保守治疗。眼看外婆病情好转,准备出院。谁料,就在出院前一天,她再次突发心梗,从此再也没有醒过来……从那时起,王裕勤就暗下决心,将来要学医,让自己变得更强大,保护更多脆弱的心脏。
1993年,聪明、勤奋的王裕勤考上了河北医科大学,毕业后顺利分配在河北省保定急救中心,2000年收获了美满的婚姻,2年后又有了可爱的儿子。这一切在别人眼里是那么的完满、幸福,然而,王裕勤并没有满足于此,6年的工作生涯也没有磨平他的心志。相反,在心内科和急诊科的工作经历,让他对自己的理想和未来看得更加清楚,在国内刚刚起步的冠脉介入技术更是令他兴奋不已。这种技术不仅能大大提高心肌梗死病人的治愈率,而且恢复快,愈后好。决心往心血管介入方向发展的王裕勤,毅然辞去了稳定的工作,报考了国家级重点专科、也是全国首批心血管介入培训基地——华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管介入方向的硕、博连读研究生。经过不懈努力,2002年,他以高出国家线30分的优异成绩成功考取,师从全国著名的心内科专家冯义柏教授。2年后,他又成功转读博士,成为10%中期转博的佼佼者。
硕博连读的5年是王裕勤人生的重大转折,特别是博士期间独立负责武汉协和医院心内科重症监护室病人及本科生、硕士生带教,理论、技术水平得到全面提升,并沿袭了导师严谨、负责等宝贵品质。毕业后他顺利就职于全国心血管介入培训基地——解放军第252医院心内科。在那里,他每年独立完成冠脉介入手术300余台,其中急诊PCI术100余台,有时一天要做10台手术,精湛的技术为他在当地树立了较高的威信和地位,获得了患者广泛好评。同时,他不断加强科研创新,主持开展了“冠状动脉双冠造影”等多项新技术,主研的《粉防己碱调控前炎症因子减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤的研究》获保定市科技进步一等奖,承担国家、全军和省部级科研课题6项,做为副主编出书2部,发表SCI期刊《HEART》文章2篇,荣立个人三等功1次。
就在前途一片光明之时,王裕勤又做了一个惊人的决定:辞去工作,离开家乡前往湖南娄底!原来,娄底市中心医院26病室心内科的段世英医师是王裕勤读研时的师弟。一次PCI技术培训,他从段世英口中得知湖南娄底尚未开展急诊PCI术。而该市唯一的三甲医院娄底市中心医院心内科是省重点专科,实力雄厚,已成功开展心脏起搏器安装、冠脉介入等手术,各方面条件成熟,唯一缺少的就是急诊PCI专业人才。
“要让娄底的急性心梗患者在本地就能得到更好的救治,从此不用去远方!”尽管前路未知,一切都要从头开始,又要背井离乡,再三思索后,他决定坚持心中最初的理想和淳朴的愿望,收拾行囊,开始了崭新的征程。
Capable:技术精湛的实干家
“王裕勤是个技术精湛、干实事的人。面对我们的提问,他从容自如、对答如流。我们还观看了他的手术光盘,精准、细致,手术做得非常漂亮,专业功底可见一斑啊。”娄底市中心医院副院长、26病室首席专家龚汉仁在回忆起半年前面试王裕勤的那一幕时不禁感叹道。
多年的实践经验和知识积累,使得王裕勤练就了过硬的本领,攻克了许多疑难手术,深受患者欢迎。
2010年,80岁的王奶奶身患冠心病、糖尿病多年,在医院检查时发现发展为复杂钙化、三支弥漫病变,这种病变一般首选冠脉搭桥手术,但患者高龄且不愿接受外科手术。由于介入手术难度大,王奶奶奔波了多家医院均被婉拒于院外,专门从北京请来介入手术专家为其进行支架手术也未能成功。绝望之际的王奶奶找到王裕勤博士。王博士仔细审阅了患者资料,结合患者病情亲自制定了手术方案,并为患者成功施行了高难度的支架安置术,患者恢复良好,感激不尽。
王裕勤不仅是一个心中有梦的“梦想家”,更是一个务实稳健的“实干家”。
2013年9月14日,周六,一辆满是尘土的小车辗转颠簸于娄底各个县市。车上坐着的是娄底市中心医院副院长龚汉仁、26病室主任曾国平和王裕勤。3天前,王裕勤被作为冠脉介入人才引进到娄底市中心医院,任命为26病室副主任。闲不住的他,第二天就开始了在该院的第一台手术。上班后的第一个周末,他没有选择在家休息,而是主动深入基层,调研全市冠脉介入和急诊PCI技术情况。
调研回来后,王裕勤借助医院心内科良好的平台,立即组建了全市首个急诊PCI团队,开通了急诊PCI术的绿色通道,严格执行90分钟“黄金标准”(从接诊到动刀),实行弹性值班制,24小时待命,随时准备为全市心血管疾病患者保驾护航。
9月14日,他成功开展了全市首例急诊PCI支架植入术。
9月22日,他再次成功打出全市首例急诊PCI血栓抽吸术“组合拳”,标志着此项技术达到省内领先水平。
在医院工作八个月以来,王裕勤已开展260余台冠脉介入手术,其中120余台是急诊PCI手术。他就像一个不停转动的陀螺,每天晨起提前来到医院查房,争取查房后能及时参加介入手术;晚上坚持查看完所有分管患者,安排好当日及次日的医疗活动之后才离开;遇到手术加班加点,更是经常连续24甚至48小时工作在科室。他精湛的技术、敬业的精神赢得了同事和病人的充分好评和信任尊重。
Impressive:与死神赛跑的护“心”人
那是4年前发生的事,那种惊心动魄,那种震撼和感动,经历过的人都不会忘记。
2010年初夏的一天,一位猝死的男人被紧急送至解放军第252医院心内科,男人呼吸弱如游丝,脉搏血压都测不到,心跳每分钟只有30次,生命迹象极其微弱!王博士接诊后,心里一震:病人情况危重,随时可能死亡,必须马上手术!
“急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克合并Ⅲ度房室传导阻滞,快,送心导管室,准备急诊手术!”
“可是,病人家属不在,没有签字怎么办?”下级医生额头上渗出了丝丝细汗,病人已经是“半个死人”,没有家属签字,若是抢救不过来就麻烦了。
“……没时间了,先救人再说!”
撂下一句话,王博士撒开腿就往心导管室冲去。他知道自己的决定意味着什么,他比谁都更清楚,客观地说,以病人的病情,抢救成功的机率微乎其微,可是面对眼前奄奄一息的生命,他顾不了那么多,脑子里只有一个念头:赶紧救人!
心导管室里静得可怕,医生护士们都为王裕勤捏了一把汗。手术困难重重:安装临时起搏器和置入IABP(主动脉球囊反搏)需要进行静脉或动脉穿刺,可病人休克,血管几乎摸不到,怎么办?凭借丰富的实践经验、极其熟悉的解剖关系和敏锐的手感,王博士果断下针,一针见血,以最快的速度穿刺成功,及时置入临时起搏器和IABP,成功改善血流。随即,行急诊冠脉造影,结果更是令现场医务人员“不寒而栗”:心脏冠脉左主干完全闭塞。好比大树齐根截断,左边的心脏已经完全失去了血液的供应!左主干急性闭塞的手术风险是普通急诊PCI术的几十倍,是对手术速度、质量和术者心理的三重考验!
时间分秒流逝,死神步步紧逼。关键时刻,王博士沉住气,冷静分析,理智判断,小心操作,通过导丝、球囊扩张、安装支架、紧密贴壁……每一个动作都做到精准、迅速而又平稳……30分钟后,手术成功完成,病人血压、心跳恢复,血运达到了TIMI3级,所有人都松了一口气!
此时,王博士才感到不同寻常的“轻松”,原来为了尽快抢救病人,自己连防辐射的铅衣都忘了穿!
事后也有人问他,这样高难度高风险的手术,心里不害怕么。王博士坦言,“没有时间害怕,我们的工作就是和死神赛跑。如果不马上手术,病人必死无疑,我会自责和后悔一辈子。”
和死神赛跑“抢夺生命”,需要的不仅仅是智慧、技术和专业知识,更需要勇气和担当。有以病人为先、不惧风险的敬业,生命至上、救死扶伤的医德,“健康所系,生命相托”的责任,还有临危不惧、沉着冷静的理智……单是王裕勤身上的这股子勇气和担当,就足以让人仰视,让人尊敬。