A 疫情：提前爆发，全市积极应对
　　受天气影响，今年春天来得特别早，手足口病也随之提前爆发。记者调查了解到，去年3月31日市中心医院发热门诊量接诊人次为36人，今年增加到280人，救治压力异常严峻。市委、市政府对此高度重视，要求相关部门积极应对。市委常委、常务副市长何文君，市人民政府副市长甘跃华十分关心、重视手足口病防治工作，要求卫生、教育等相关部门积极防控，全力应对。3月24日，市委常委、宣传部长伍美华在市政协副主席、市中心医院院长肖扬，市政协副主席吴合群等市领导及相关部门负责人的陪同下，到市中心医院调研指导手足口病防治工作，看望慰问一线医务人员。今年以来，市卫生局党组书记、局长罗琳多次召开相关会议，专题研究部署手足口病防治工作，并多次组织全市各基层医院儿科医务人员进行了手足口病防治知识培训。针对市中心医院手足口病患儿聚集、医务人员相对紧张的状况，市卫生局从涟源市人民医院、双峰县人民医院等县级医院抽调医护人员到市中心医院发热门诊支援。面对今年可能出现的手足口病严峻形势，市中心医院提前准备，积极应对，早在二月份，该院就制订出台了手足口病救治方案，成立了领导小组和专家救治小组，多次组织全院医护人员进行业务培训，多次召开手足口病专题会议，安排部署相关工作。目前，该院已开放感染科、儿童PICU、重症医学科等住院病区，用于收治手足口病住院患儿，发热门诊安排了充足的医护人员，24小时全天候接诊，合理配置了手足口病接诊点和输液点，全院参与手足口病救治的一线医务人员达200余人。同时，医院做好了相关药品和物质的采购和储存工作，累计投入资金600余万元用于添置手足口病救治设备、设施及药品;医务科、护理部、传染病管理科、院感办、保卫科、总务科、设备科等相关职能科室负责人全力配合，安排专人，对发热门诊和病区的手足口病救治工作进行管理、督查和协调。市政协副主席、该院院长肖扬，院党委书记李劲松表示，该院将继续发扬救死扶伤和不怕苦、不怕累的精神，举全院之力做好手足口病救治工作，尽最大努力保障全市广大患儿的身体健康和生命安全，共同打赢今年手足口病防治这场硬仗。
     B 发热门诊：战斗在手足口病最前沿
　　战场上，战争成败与否，冲锋陷阵的先头部队至关重要。发热门诊，就是迎战在手足口病最前沿的先锋部队。
　　作为防治手足口病的前沿阵地，发热门诊承担了极为繁重的救治任务，目前日门诊量已高达340余人，手足口诊室里早已人满为患。
　　“甄别诊断与分诊是我们最重要的职责之一，尤其是早期重症患儿的诊断。”54岁的姚令良是感染科主任医师，也是发热门诊的元老，在这儿，他已经待了近10年，积累了丰富的手足口病救治经验。晚上7点，忙碌了近12个小时的他，连午饭都还没来得及吃。他告诉记者，手足口病根据发病机制和临床表现分为5期，第2至4期病情严重、变化快，一经诊断须火速送往感染科病房或者儿童PICU治疗。其中，早期重症患儿即第2期的诊断特别关键。但由于这个时期的病人有时病情不典型，往往容易漏诊。作为发热门诊年资最高的医生，姚令良在对下级医生进行培训的同时，还负责24小时解答科里医生的疑问，神经时刻紧绷，“发热门诊每班3、4个医生要面对几百个病人，经常连续工作11至15个小时，我们身心都承受着常人难以想象的压力。这种时候，业务技能和责任心同样重要。我们必须忙而不乱，一方面要‘卡住’这道关口，另一方面要像筛子一样，‘筛’出不同病情的患儿，准确进行分诊。”
　　“三月份平均每天有200多个患儿在这里输液，进入四月份，病人更多了。”发热门诊护士长曾小平向记者介绍，其实绝大多数手足口患儿是普通病例，需要在发热门诊输液留观，过几天就会好，所以这里的医护人员工作量很大。“拿穿刺来说，一个穿刺班7小时要给120个病人打针，平均3.5分钟穿刺一次，还不包括换药的时间，一秒都没得停……”连续7个多小时，她们必需保持一个姿势，一直站着、弓腰、低头，只有在核对病人信息时才抬一下眼。“上厕所的时间都没有，更不要说吃饭了。静脉曲张、腰椎间盘突出那都是常事。”
　　“昨晚我失眠了，想得慌……这是我们第一次分开。”就在昨天，年轻护士谭妮娇将自己还不满一岁的宝贝送回了新化娘家。想到还未断奶的宝宝，谭妮娇不禁红了眼眶。小谭告诉记者，去年手足口病爆发，她被调往发热门诊支援，宝宝也得了手足口病，根本没有时间管宝宝。今年，手足口疫情来得更早，来势更猛。尽管医院已经尽力充实了救援力量，但人员依然紧张，医护人员超负荷工作，最长时达15小时。和其他医务人员一样，为了患儿健康，小谭主动放弃了1小时喂奶时间，一忙就是整天。晚上好不容易拖着疲惫的身躯回到家中，还要照顾宝宝。高强度的工作和严重睡眠不足透支了谭妮娇的体力。上班时，小谭感到头晕眼花，有次差点一个踉跄栽倒在地……为了全心身的做好工作，谭妮娇狠下心决定将孩子送回新化娘家。临走时，小谭抱着宝宝亲了又亲，小家伙知道要和妈妈分开，伤心地哇哇大哭，哭声就像刀子一样划在谭妮娇的心头，泪水如决堤般汹涌而出……
　　“我这算不了什么。”小谭定定神，板着指头告诉记者，还有很多同事都在带病坚持，红玉声带出血，龙姣得了肺炎，谭珊扁桃体炎，肖惠手受伤了，覃红主动推迟怀孕计划……一个多月来，大家没有休息一天。“选择了这一行，就选择了奉献。只要病人康复，我们再苦也值得!”
     C 急诊儿科：严把手足口病第一关
　　市中心医院急诊儿科主任、主任医师肖曼和是该院手足口病医疗救治专家组成员，一旦有重症手足口病患儿需要会诊、抢救，她都得随喊随到。由于春季是小儿各类疾病的高发期，每天近百人次的急诊量让她常常忙得没有时间喝一口水。
　　“肖主任，儿科PICU急请您来会诊，参与抢救。”来不及多想，接到紧急求助电话，肖曼和立即起身，穿过被围得水泄不通的诊室，直奔儿科PICU(儿童重症监护室)。一场会诊抢救下来，往往忙得忘了时间，等患儿病情稍稍稳定下来，她赶紧回到自己诊室。而此时，时间已经过了一两个小时，诊室里早已炸开了花，面对患儿家属的埋怨甚至是谩骂，肖曼和默默忍受着，坚持做好医生的本职，一个接一个地接诊，加班更是家常便饭。
　　黄琼梅是急诊儿科预检分诊台的一名护士，在她这里，必须把好首诊的第一关。“哪里不舒服?”“症状有几天了?”“先量个体温吧!”问诊、查看、记录、操作……每一个步骤忙而不乱。进入春季以来，光白班，每天经她手的患儿就达240余人，同样的问题，同样的检查，同样的操作她每天得重复200多次，在这个过程中，她不仅要接受患儿家属的各类咨询，还要迅速判断，分离出有手足口病指征或持续高热的病人，指引他们到发热门诊就诊。这是一个看似平凡却起着关卡作用的岗位，它和门诊儿科预检分诊台一起为广大患儿把好了第一关，大大提高了就诊效率，缩短了发热患者的排队等候时间，为手足口病患儿赢得了最佳抢救时机。
　　李大爷是涟源安平镇凤家山村的村民，儿子在广东打工，媳妇在家带着小孙子，两天前，四岁的孙女突然发热，口腔疱疹，吃不进东西，在当地诊所医生怀疑为手足口病，心急如焚的李大爷独自带着孙女来到市中心医院。偌大的医院，让李大爷茫然失措。“幸亏在急诊儿科碰到了好心的护士，看我一人带着小孩摸不着头脑，就亲自把我们送到发热门诊，还给小孩喂药。还好发现得早，送得及时，在这里打了两天针后，现在小孩退烧了，嘴里的水泡也基本消了。”
    D 感染科：突发公共卫生事件的主战场 
　　近年来，手足口病、H7N9禽流感、甲型H1N1流感经常（续第五版）