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自体血液回收:用自己的血救自己
新闻作者:   发布时间:2015-01-17  查看次数:  放大 缩小 默认
  血液是我们的生命之河。在医院,一旦需要开展较大的外科手术,充足的血液供应是手术成功的重要保障。可大范围的“血荒”却让医术精湛的医生有时也会因缺血而束手无策。为有效缓解“血荒”压力,尽可能地利用好患者的每一滴血,更好地保障手术安全,近年来,我院积极开展技术创新,在全市率先开展了自体血液回输技术,仅2014年,我院共有786名手术患者通过血液回收技术回收血液共计27.6万毫升。
  自体血液回收:不浪费患者一滴血
  2014年11月18日,我院骨科决定为一位104岁的老人做骨科手术,由于老人本身贫血,如果手术中再有血液流失,必定影响术后恢复。在市政协副主席、我院院长肖扬教授“不浪费患者一滴血”的手术理念的影响下,为了最大限度减少对老人身体的伤害,手术过程中,在征得家属同意后,医生利用自体血液回输技术,回收了术中老人体内流出的每一滴血液,通过过滤、分离、清洗、净化等处理后,再缓缓输入老人体内。术后,老人恢复的程度令医生和家属都非常满意。
  今年5月,医院脊柱外科准备为一位脊柱畸形的患者进行脊柱矫形手术,为保证手术安全,术前,医生给患者准备了大量的备用血。手术过程中,医生熟练地将患者的血悉数回收,整台手术在没有使用一滴异体血的情况下圆满完成。这不仅为患者节省了一大笔输血费用,同时节省下来的血液也为更需要的人带来了生的希望。
  “有时,面对重大车祸和意外创伤病人时,即使血源充足,我们也会将一些已经被杂质污染的血先保存起来,以备术中抢救不时之需。”作为麻醉科的医生,他们更能体会血液的珍贵,他们更珍惜从患者体内流出的每一滴鲜血。
  紧急手术:用自己的血救自己
  2014年3月,一位因车祸创伤导致胸腔大出血的患者被紧急送至我院,必须马上进行急诊手术,可由于春节前后出现的全市范围内的血荒现象,血站一时难以提供足以保证开胸手术所需的大量血液。没有血液保障,万一开胸后出血量无法控制怎么办?患者很有可能因为缺血而死在手术台上,可不做手术,患者的生命也是危在旦夕。
  此时,我院麻醉科主任贺涛的一席话给了胸外科医生足够的信心和勇气,“只要患者血液没有被污染,我们就能将它全部回收利用。”术中情况比医生预先料想的还要糟糕,一打开胸腔,患者整个胸腔积满的鲜血顿时喷涌而出。贺涛冷静地将患者胸腔内的鲜血迅速吸入“回收血”血袋,然后再自动送入自体血液回收机,通过回收机过滤、分离、清洗、净化等处理后,再缓缓输入患者体内。术中,患者胸腔内的3000毫升鲜血又全部重新输回体内,手术顺利完成。
  “因外伤大出血或因大型手术缺血导致手术失败的情况在各地医院并不少见,有时面对“血荒”医生也无可奈何。现在在自体血液回收技术的保障下,没有了血源的限制,我们至少能在第一时间用自体血液来拯救患者的生命。对于医生来说,这种喜悦是难以言说的。”术后,贺涛主任感慨地说。
  以前,像这种急需手术,无法等待充足血源供应的情况,我院每年都会遇到不少,自自体血液回输技术开展以来,此类患者的生命安全就有了保障。
  自体血回输:更安全、更便捷、更经济
  据悉,自体血回输是指通过血液回收机将患者术中出血或体腔积血,经回收、过滤、离心、洗涤后,再回输给患者。近年来,临床用血日益紧张,“用自己的血来救自己”逐渐成为缓解血液紧张的良方。一般来说,只要病人的血液没有受到粪便、羊水、胆汁或其他杂质的污染,就可以在手术中根据病情决定是否采用自体血回输。
  相比异体输血,自体血液回输大大缓解了血源紧张和术中自体血流失造成的浪费问题,并具有安全性高、方便迅速和经济有效等优点。自体血回输可有效避免输血过敏反应、溶血等异体免疫反应以及因免疫作用而致的溶血、发热及过敏反应的危险,防止因异体输血而引起的病毒性肝炎、艾滋病等传染性疾病。同时,大大缩短了血交叉配合实验、检验、预约、领取等过程,操作也更简便。而对于少数罕见血型或配血有困难的患者,自体血回输更好地解决了输血的困难,扩大了血源,使术中血液再次利用,节省了患者的经济开支。随着血液回收机及自体血液回输技术的推广应用,自体血液回输也逐渐成为目前血液保护的主要手段。
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