1.只要脖子痛就是颈椎病吗?
答:这种错误观念不只老百姓有,甚至许多医生也这样认为,其实不然。颈椎病的诊断至少要有颈椎退变、造成压迫、引起相应症3个要素,三者缺一不可。许多中老年人甚至年轻人拍颈椎片子,一发现有骨刺,尽管没有任何不舒服,就被诊断为颈椎病了。其实,骨刺是年龄增大后人体的一种正常退变,但这仅是颈椎病诊断标准里的一条,还不算颈椎病。另外,许多年轻人工作时间长了脖子痛,拍X光片检查却没发现退变或压迫表现,也不能诊断为颈椎病,这往往是与职业或生活习惯有关的项背部肌肉劳损。所以,诊断颈椎病需要通过病史、X线检查和医生系统检查来综合判断。
2. 脖子向后转时出现吱吱响,要紧吗?
答:可能存在早期肌肉劳损,使颈部关节出现一些不稳定的状况,造成颈部里面的响动。只是响不能叫颈椎病,但是有这种响再不注意锻炼,将来有可能造成颈部退变出现问题。
3. 颈椎病必须做手术吗?
答:由于知识普及不够,很多人得了颈椎病以后,治疗时非常害怕,一怕瘫痪,二怕手术。于是小广告上五花八门的药物、医疗器械卖得特火,很多医院也是“重开刀轻治疗”。事实上,颈椎病并不可怕,是可以治疗的,而且只有不到二成的患者才需要做手术,但一定要到正规、有经验的医院进行系统治疗。目前大部分患者通过牵引、药物保守治疗或者经皮穿刺进行激光+臭氧消融可以获得满意的疗效。
4.颈椎做手术危险吗?
答:由于颈部结构复杂,有许多重要的组织,很多人认为颈椎手术很危险。其实,颈椎手术总体可靠度与安全性很高。国内外大量资料显示,永久性神经缺失(瘫痪或明显肢体功能丧失)的发生率在0.3%—0.5%左右。科学地讲,颈椎手术的风险不能一概而论,与几个最重要因素相关——病情和诊断、手术医生的认识和经验、手术入路与方式、医院条件设备、病区医护人员的整体水平和责任心、患者对疾病治疗的理解和配合。目前我国已广泛开展了各类颈椎前后路手术。拿前路手术来说,单节段的手术时间平均1.5小时左右,可以说是非常安全的。