1.意义:急性运动有利于控制血糖和消耗血糖,中等运动降糖作用可持续12-17小时。长期运动增强组织对胰岛素的敏感性,加速脂肪的分解、降低血脂,有利于体重的控制,改善心肺功能促进全身代谢。改善糖耐量使糖尿病前期不发生糖尿病或晚发生,增加血管弹性、降压、增强体能改善精神提高生活质量。
2.运动量的判断
(1)恰当:运动后感有微汗,轻度的肌肉酸痛,休息后即可缓解,次日精力充沛,有运动欲望,食欲和睡眠良好。
(2)过大:大汗淋漓、喘息、易激动、不思饮食、脉搏在运动后15分钟尚未恢复,次日周身乏力、酸痛应及时减量。
(3)不足:运动后身体无发热感、无汗、脉搏无任何变化或在2分钟内很快恢复。
为了保证运动疗法的顺利进行,一般宜从低运动量开始,循序渐进,如何确定运动强度是否适当,简单方法:运动脉搏=170—年龄。
3.运动时间
(1)尽可能在饭后1小时尤其是早餐后最佳,因为这时是一天中血糖最高的时候。
(2)不要在空腹或胰岛素及降糖药物药效最强的时候,有可能诱发低血糖.避免服药运动后吃饭。
(3)运动期间胰岛素注射部位尽量不选择大腿肌肉运动剧烈活动的部位。
(4)早餐前血糖6.6mmol/L可进行运动,如血糖在6.1左右,运动前进食15g糖,低于6.0以下进食30g糖。
4. 运动要持之以恒,才能发挥治疗作用,因为运动所产生的积极作用在运动后1-2周内即可表现出来,但若不坚持运动,再经1-2天就会很快消失。每周至少5天,每天30-60分钟。
5. 注意事项:运动前必须进行检查,外出时应告知家人你的路线及地点,并随身携带糖果及糖尿病卡,注明如果你发生意外他人应该怎么救治。运动时穿着要舒适,如果运动中出现胸闷、气短、大汗、周身乏力应立即停止运动。
(26病室 综合内科)