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怀疑“冠心病”,原来虚惊一场!——我院成功开展血管内超声诊断术
新闻作者:董昉  发布时间:2014-01-17  查看次数:  放大 缩小 默认
  今年45岁的左先生三个月前开始感到胸闷心慌、呼吸急促,特别是运动以后感觉更加明显。忧心忡忡的左先生多次寻医,竟被怀疑为冠心病。在以我院26病室心血管内科副主任、副主任医师王裕勤博士为首的心脏介入团队的帮助下,原来患病的怀疑被排除,左先生喜笑颜开。
  多次省城求医问诊,结果令人担忧
  当发现自己经常出现胸闷心慌、呼吸急促后,左先生马上就赶往省城某大医院就医,专家为他进行详细的检查,经心脏CT检查发现其右冠状动脉有少许软斑,专家建议他先进行常规药物治疗,适当的时候进行冠脉造影,根据造影情况再做下一步治疗,并嘱咐他注意饮食、戒烟戒酒。
  平时喜欢上网搜索信息的左先生将CT的诊断结果输入百度,结果却搜索到“冠状动脉软斑可能破裂,诱发急性心肌梗死”之类的信息。这下可把左先生吓坏了,原来自己的心脏血管里“埋”了一颗“定时炸弹”。一想到这个“炸弹”可能随时会要自己的命,左先生仿佛坠入了万丈深渊。
  “不行,得再找个专家看看。”于是,左先生又一次来到省城另一家大医院,专家给出的结果和上一家如出一辙。
  原本开朗健谈的左先生变得沉默寡言,性格甚至变得有些敏感。他饭也不敢多吃,自己戒烟不说,看见抽烟的人就离得远远的。
  偶识心血管业内精英,慕名前往求助
  一次偶然的机会,左先生陪一个朋友到我院看病,等候时翻阅《娄底市中心医院》报,读到了我院26病室心内科副主任、副主任医师王裕勤博士的相关报道,于是决定自己也挂个号,找王博士看看。
  王博士热情地接待了左先生,认真听完他的求医经历后,诚恳地说:“根据您的症状和心脏CT报告,不排除患冠心病的可能,准确的结果需要进一步检查。有两种检查方法,一种是冠脉造影;另一种是血管内超声检查。”
  “冠脉造影虽然一直被认为是冠心病诊断的‘金标准’,但其在评价管壁形态、壁厚、管腔特征方面存在一定的局限。血管内超声可显示管壁的组织学特征,精确地测量管腔径及截面积,发现冠脉造影不能显示的血管早期病变。我院刚刚引进了一台价值200余万元的血管内超声诊断仪,我们可以运用这台高科技仪器为您做精准的检查,然后根据检查结果确定下一步的治疗方案。”王博士进一步解释道。
  听完王博士详细的解释,左先生决定做“第一个吃螃蟹的人”,用血管内超声诊断仪(以下简称IVUS)检查自己的冠状动脉情况。
  针眼“探头”神威,患者喜上眉梢
  12月9日,在完善相关术前检查后,左先生缓缓走入了介入室。
  看着左先生有些焦急紧张,王博士微笑着说:“您别担心,这个检查在您毫无感觉的情况下就能完成,放轻松。”
  在心血管介入方面有着丰富实战经验的王博士泰然自若,他沉稳而灵敏地将带有直径仅3.5F探头的超声导管送入右臂动脉,通过右臂动脉直达心脏血管内部。只有针眼大小的“探头”分别在左先生心脏的三根血管内腔里360度截面超声图像。
  几分钟后,王博士将检查结果告诉了左先生:心脏各条主干畅通无阻,分支也并无病变狭窄!胸闷心慌、呼吸急促的症状并非由于其心脏疾病所造成!
  左先生顿时开怀大笑,心中的一块石头终于落了下来。
  检查完后,王博士还语重心长地对左先生说:“您的心脏是没啥毛病,但合理饮食、戒烟戒酒这样的好习惯依然要保持。更重要的是精神上要放轻松,要学会自我释放,自我调节。”
   精准定位治疗疾病,心脏介入迈入数字化时代
  据我院26病室心内科副主任、副主任医师王裕勤博士介绍,IVUS诞生于20世纪末,它利用安装在心导管顶端的微型超声探头,实时显示血管内腔的截面图像,能清晰显示管壁结构的厚度、管腔大小和形状等,精确地测量血管腔径及截面积,甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变,发现冠脉造影不能显示的血管早期病变, 在评估冠脉病变狭窄程度、斑块是否稳定、管腔大小、是否需要介入治疗以及判断介入后支架是否贴璧良好、病变覆盖程度、是否有内膜撕裂等方面有着明显优势。IVUS在冠心病介入治疗上的运用指导,也标志着我市心血管介入治疗水平再上新台阶,其诊断与治疗步入数字化、精准化时代。
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